Очно налягане – причини, стойности и измерване

Очното налягане е критичен показател за здравето на зрителния апарат. Когато се повиши или понижи извън нормалните граници, това може да доведе до сериозни очни проблеми, включително и глаукома — едно от водещите заболявания, причиняващи слепота.

Какво представлява очното налягане?

Очното налягане (наричано още интраокуларно налягане) е налягането, което вътреочната течност (т.нар. камерна влага) оказва върху вътрешната страна на окото. В нормални условия то варира между 10 и 21 mmHg. Когато балансът между продукцията и оттичането на тази течност се наруши, настъпва повишение или понижение на налягането.

Основни причини за повишено очно налягане

1. Нарушен отток на вътреочна течност

Най-честата от всички причини за очно налягане е затрудненото оттичане на камерната влага. Това може да се дължи на запушване на дренажната система (трабекуларна мрежа), възпалителни процеси или анатомични аномалии. Тази дисфункция е основен рисков фактор за развитие на глаукома.

2. Генетична предразположеност

Ако в семейството има история на очни заболявания, особено глаукома, рискът от повишено налягане значително се увеличава. Генетичните фактори влияят както на структурата на очните тъкани, така и на механизма за оттичане на течностите.

3. Увреждания и травми на окото

След травма, дори и лека, може да се наруши вътрешният баланс в окото. Това често води до временно или хронично повишение на вътреочното налягане. Примери са спортни наранявания, удари или операции в очната област.

4. Продължителна употреба на кортикостероиди

Дългосрочното приложение на кортикостероидни капки, таблетки или инжекции е сред добре установените причини за очно налягане. Те могат да нарушат механизмите на оттичане и да доведат до т.нар. стероидно-индуцирана глаукома.

5. Напреднала възраст

С напредването на възрастта тъканите в окото губят еластичност, а дренажната система се затруднява. Това естествено увеличава вероятността от повишено налягане след 40–50-годишна възраст.

Причини за понижено очно налягане

Основни фактори:

• Дехидратация – остра загуба на течности поради болест или недостатъчен прием на вода.
• Хирургични интервенции – някои операции, особено свързани с ретината, могат да понижат налягането.
• Увреждания на цилиарното тяло – това е структура, отговаряща за продукцията на вътреочна течност.
• Възпалителни процеси – тежки увеити и инфекции понякога водят до хипотония (ниско очно налягане).

Вторични причини, влияещи на очното налягане

1. Някои системни заболявания

Диабет, хипертония и заболявания на щитовидната жлеза са индиректни причини за очно налягане, тъй като повлияват кръвообращението и метаболизма в окото.

2. Неправилна стойка и натоварване

Прекомерно напрежение в областта на главата и шията, повдигане на тежести и дори неправилна стойка при работа на компютър могат временно да повишат налягането.

3. Лоши навици

Тютюнопушенето, прекомерната консумация на алкохол и кофеин влияят негативно на кръвообращението в окото и могат да допринесат за колебания в налягането.

Как да разпознаем симптомите?

Повишеното очно налягане често протича без симптоми, особено в ранните фази. Въпреки това, при прогресиране могат да се появят:

• Болка в очите или челото
• Замъглено зрение
• Главоболие
• Светлинни ореоли около източници на светлина
• Гадене (при остри кризи)

При съмнение за подобни симптоми, консултация с офталмолог е наложителна.

Профилактика и контрол

• Измерване на очно налягане поне веднъж годишно след 40 г.
• Избягване на самолечение с кортикостероиди
• Контрол на хронични заболявания като диабет и хипертония
• Здравословен начин на живот – хидратация, движение, сън
• Прием на добавки, богати на лутеин, зеаксантин, омега-3 и антиоксиданти

Очно налягане – стойности

Очното налягане е сред най-важните показатели, които офталмолозите следят при профилактичните прегледи. То играе съществена роля за поддържане на нормалната функция и структура на окото.

Какво е очно налягане?

Очното налягане (интраокуларно налягане) се определя от налягането, което вътреочната течност оказва върху стените на очната ябълка. Това налягане е резултат от баланса между продукцията на течност в цилиарното тяло и нейното оттичане чрез дренажната система на окото. Поддържането на правилни очни налягане – стойности е от решаващо значение за зрителната функция и за предпазване от заболявания като глаукома.

Нормални стойности на очното налягане

Според медицинската практика, стандартните стойности на очното налягане варират между 10 и 21 mmHg (милиметра живачен стълб). Средната стойност при здрави индивиди е около 15–16 mmHg.

Важно е да се отбележи, че еднократно измерване извън този диапазон не винаги означава заболяване. Офталмолозите оценяват стойностите във времето, като използват няколко метода за измерване и отчитат фактори като дебелината на роговицата, възрастта и общото състояние на пациента.

Кога стойностите се считат за високи?

Повишеното очно налягане (над 21 mmHg) е известен рисков фактор за глаукома – хронично заболяване, което води до увреждане на зрителния нерв. Състоянието може да бъде:

• Окуларна хипертензия – високи стойности на очното налягане, без увреждане на зрителния нерв или загуба на зрение.
• Глаукома – при която високото налягане води до прогресивно увреждане на зрителния нерв и зрителни полета.

Кога стойностите са прекалено ниски?

Ниските стойности на очното налягане – под 6 mmHg – също са тревожни. Състоянието се нарича очна хипотония и може да бъде резултат от:

• Очни травми
• Възпалителни процеси
• Усложнения след очна хирургия
• Недостатъчна продукция на вътреочна течност

Хронично пониженото налягане може да доведе до нарушено кръвоснабдяване на ретината и зрителния нерв, както и до спад в зрителната острота.

Как се измерват стойностите на очното налягане?

1. Апланационна тонометрия (Goldmann)

Счита се за „златен стандарт“ в диагностиката. Чрез апланация на роговицата се изчисляват точни очни налягане – стойности.

2. Безконтактна тонометрия (пневмотонометрия)

Популярен метод, използващ въздушна струя. Макар и по-малко прецизен, е подходящ за скрининг в масовата практика.

3. Ръчен тонометър (Тонометър на Тономан или Perkins)

Използва се при легнали пациенти или при прегледи на деца и трудно подвижни лица.

Какви фактори влияят върху стойностите?

• Часът на деня – най-високо сутрин, най-ниско вечер.
• Стрес и напрежение
• Физическо натоварване
• Прием на медикаменти (особено кортикостероиди)
• Хормонални промени
• Хронични заболявания – диабет, хипертония и др.

Какво означават колебанията в очното налягане?

Малки дневни колебания (до 3–4 mmHg) са нормални. Проблем възниква, когато има резки промени или постоянно повишени/понижени стойности на очното налягане. Затова при съмнение, офталмолозите препоръчват 24-часов мониторинг или серия от измервания в различни часове на деня.

Как да поддържаме здравословни стойности?

• Редовни офталмологични прегледи – особено след 40-годишна възраст.
• Ограничаване на рисковите фактори – като прекомерен прием на кофеин, тютюнопушене и хроничен стрес.
• Контрол на хронични заболявания – високо кръвно, диабет и др.
• Здравословно хранене и прием на добавки – с антиоксиданти, лутеин, омега-3, които подпомагат здравето на зрителния нерв.
• Избягване на самолечение с капки, съдържащи стероиди.

Очно налягане – измерване

Очното налягане е сред най-важните показатели за очното здраве. То играе ключова роля в диагностицирането и проследяването на очни заболявания като глаукома и очна хипотония. Затова очните прегледи, включващи измерване на очното налягане, са незаменим елемент от профилактиката и ранната диагностика.

Какво представлява очното налягане?

Очното налягане (или интраокуларно налягане) е налягането, упражнявано от вътреочната течност върху вътрешните структури на окото. За да бъде зрителната система стабилна и функционална, това налягане трябва да се поддържа в оптимални граници.

Защо е важно редовното измерване на очното налягане?

• Глаукома – заболяване, което често протича без симптоми, но прогресивно уврежда зрителния нерв.
• Очна хипотония – състояние с ниско вътреочно налягане, което може да доведе до влошено кръвоснабдяване на окото.
• Очни възпаления или травми
• Следоперативни усложнения

Основни методи за измерване на очно налягане

1. Апланационна тонометрия (метод на Голдман)

Това е „златен стандарт“ в офталмологията за прецизно измерване на очно налягане. При този метод окото се упоява с капки и с помощта на специален апарат се оказва лек натиск върху роговицата. Количеството сила, необходимо за сплескване на определена площ, се използва за изчисляване на налягането.

Предимства:

• Много висока точност
• Подходящ при съмнение за глаукома

2. Безконтактна тонометрия (пневмотонометрия)

Това е най-популярният метод в рутинните очни прегледи. Работи чрез изпускане на въздушна струя, която предизвиква кратко изместване на роговицата. Устройството измерва времето и реакцията, за да определи налягането.

Предимства:

• Бърз, безболезнен и неинвазивен
• Подходящ за масови скрининги

Недостатък:

• По-ниска точност в сравнение с апланационната тонометрия

3. Тонометрия с Тонометър на Перкинс

Това е преносима версия на апланационната тонометрия и се използва за лежащи пациенти или при деца. Също изисква локална упойка.

4. Ребаунд тонометрия (iCare)

Този метод използва лек метален сензор, който се допира за части от секундата до роговицата. Не изисква упойка и е особено подходящ за деца и чувствителни пациенти.

Как да се подготвим за измерване на очно налягане?

• Избягвайте кофеин преди прегледа, тъй като той може временно да повиши налягането.
• Информирайте офталмолога за всички лекарства, особено ако приемате кортикостероиди или антихипертензивни средства.
• Носете очила или контактни лещи? – уведомете специалиста, за да ги свалите предварително при нужда.

Колко често трябва да се измерва очното налягане?

• До 40 години: веднъж на 2–3 години (ако няма рискови фактори)
• От 40 до 60 години: поне веднъж годишно
• След 60 години или при фамилна обремененост с глаукома: на всеки 6 месеца

Какво означават резултатите?

• Нормални стойности: 10–21 mmHg
• Гранични стойности: 22–25 mmHg – изискват проследяване
• Окуларна хипертензия: над 25 mmHg – налага диагностика и често лечение
• Очна хипотония: под 6 mmHg – потенциално опасно

Хранителни добавки, подходящи при очно налягане

Повишеното очно налягане е състояние, което често остава незабелязано, но може да доведе до сериозни зрителни увреждания, включително глаукома. Освен медикаментозно лечение и редовен контрол от офталмолог, хранителните добавки, подходящи при очно налягане, играят все по-важна роля в съвременната превенция и подкрепа на зрителната функция.

Основни съставки в добавките, подпомагащи очното налягане

1. Лутеин и Зеаксантин

Тези два каротеноида са основни пигменти в макулата и ретината. Те действат като естествени „слънчеви очила“ – филтрират вредната синя светлина и предпазват клетките от оксидативни увреждания.

✅ Подходящи при:

• Повишено очно налягане
• Риск от макулна дегенерация
• Компютърна умора

2. Омега-3 мастни киселини (EPA и DHA)

Омега-3 мазнините имат мощен противовъзпалителен ефект и подобряват кръвоснабдяването на зрителния нерв. Изследвания показват, че редовният прием може да помогне за регулиране на очното налягане.

✅ Източници: рибено масло, масло от крил, ленено семе.

3. Антиоксиданти – Витамини A, C, E и Цинк

Комбинацията от тези антиоксиданти защитава клетките на ретината и нервните окончания от свободни радикали. Цинкът е важен за нормалното функциониране на ензимите, участващи в метаболизма на окото.

✅ Ползи при:

• Превенция на глаукома
• Подобрена клетъчна защита

4. Гинко Билоба

Гинко е популярна билка с доказано действие върху микроциркулацията. Тя подобрява кръвния поток към зрителния нерв, като по този начин намалява риска от увреждания, свързани с повишено налягане.

✅ Особено полезна при нормотензивна глаукома.

5. Боровинка и Черна Касис (Антоцианини)

Тези плодове са богати на биофлавоноиди, които укрепват кръвоносните съдове и подпомагат възстановяването на ретиналната тъкан. Боровинката също така подобрява нощното зрение и контрастната чувствителност.

Допълнителни съвети за контрол на очното налягане

• Редовни очни прегледи – особено след 40-годишна възраст
• Ограничаване на стреса и физическо напрежение
• Избягване на тютюнопушене и прекомерен кофеин
• Достатъчен прием на вода
• Сън поне 7–8 часа на нощ

Заключение

Поддържането на нормално вътреочно налягане е ключов фактор за здравето на очите и за предпазване от глаукома. Наред с медикаментите и контрола от специалист, хранителните добавки, подходящи при очно налягане, могат да бъдат мощен съюзник в грижата за зрението.

Ако искате да закупите натурални добавки, може да разгледате уебсайта за био добавки – VitaMag.bg.

 🔹 Нашата цел е да предоставяме полезна и коректна информация. Ако забележите неточност или имате предложения за подобрение на съдържанието, моля, пишете ни на online@vitamag.bg.